Prematürenin Nörolojik Gelişimi

Prematüre bebekleri izleyen hekimin görevi bebeğin ilk yılında ortaya çıkması olası nörolojik anormalliklerini saptamaktır. Çünkü bu anormallikler ya ilk 1 yılda ortaya çıkar ya da hemen hemen hiç olmaz. Prematüre bebek gelişimi izlenirken düzeltilmiş yaş kullanılmalıdır.

Düzeltilmiş Yaş Nedir?

Normal doğum 40 haftalıkken gerçekleşmesi gerektiğine göre, bebek eğer 32 Haftalıkken doğduysa, 8 hafta erken doğduğu kabul edilir. Bugün bebek doğalı 3 ay olduysa bu 3 aydan 8 hafta erken doğum çıkarılıp düzeltilmiş yaş 4 hafta yani 1 ay olarak hesaplanır.

Nörolojik açıdan geri kalma riski olan bebekler:

• 1500 gramdan küçük ve 32 haftadan erken doğanlar,
• Doğum tartısı doğum haftasına göre çok küçük olanlar
• Kafa içi kanaması olanlar
• Pronkopulmoner displazisi olanlar
• Yenidoğan döneminde yaşanan bazı olumsuz durum ve hastalıklar: Sarılık, havale, menenjit, oksijensiz kalma vs

Nörolojik yönden geri kalanlarda rastlanan bozukluklar majör ve minör olarak iki grupta incelenebilir:

Prematürelerin majör nörolojik bozuklukları

• ROP başta olmak üzere görme bozuklukları
• Beyin felci (serebral palsi)
• İşitme kaybı
• Zeka geriliği

Prematürelerin minör nörolojik bozuklukları

• Algıda yavaşlık
• Konuşma ve dil gelişiminde gerilik
• Denge ve koordinasyon bozuklukları