Çocuklarda Gelişimsel Koordinasyon Bozukluğu Nedir? Bu çocuk kime çekti? Neden bu kadar sakar? Daha ayakkabısını bile bağlayamıyor? Babası da böyleydi.. […]
İnflamatuar bağırsak hastalığı demek bağırsakların kronik iltihabı ile giden hastalıklar anlamına gelir İnflamatuar bağırsak hastalıkları denen bu hastalık grubunun iki üyesinden biri Crohn hastalığı diğeri de kolitis ülserozadır. Bu yazıda Crohn hastalığını açıklamaya çalışacağız.
İlk defa 1932 yılında Amerikalı gastroenterolog Bernard Crohn tarafından tanımlandığı için hastalık onun soyadı ile anılmaktadır. Crohn klasik tıbbi ifadeyle sindirim sisteminin ağızdan anüse kadar tümünü etkileyebilen bir hastalıktır. En sık etkilediği yerler ise ince bağırsakların son kısımları ile kalın bağırsakların başlangıç kısımlarıdır. Etkilediği bölgelerde kronik irritasyon ve şişme yapar. Etkilenen bölgede bağırsak cidarında kalınlaşma ve iltihap, mukozanın iç yüzünde de aft benzeri yaralar vardır. En çok 15-30 yaş arası ergen ve genç erişkinlerde görülür.
Crohnda etkilenen bağırsak duvarının tüm katları içten dışa tamamen tutulmaktadır.
Bağırsak iç yüzündeki ülserler bağırsak mukozası derinliklerine kadar işler.
Bağırsakların sindirilmiş gıdaları emme kapasitesi azalır, emilim bozuklukları ortaya çıkar. Bağırsakların iç yüzünden başlayan ülserler cidar boyunca ilerleyip bağırsağı delip komşu dokularla bağlantı kurmak sureti ile füstüllere neden olmaktadır. Özellikle kalın bağırsağın son kısmı ile anüs arasında ortaya çıkan füstüller (perianal fistüller) Crohn için tipiktir. Ayrıca mesaneye, vajinaya açılan bağırsak fistülleri de görülebilmektedir. Bu fistüllerden dışkı veya cerahat çıkışı olabilmektedir.
Hastalığın kesin nedeni tam bilinmemektedir. Genetik alt yapı, hatalı beslenme ve toksik maddelere maruz kalma başta olmak üzere çevresel etmenler, giderek öneminin daha fazla olduğu anlaşılan bağırsak florası bozuklukları (antibiyotikler, şekerli gıdalar, gıda intoleransları vs), immün sistemin bu etmenlerle bozulması, vs. hepsi bir arada bu hastalığın ortaya çıkmasında rol oynamaktadırlar.
Yukarıdaki belirtileri olan hastada Crohn hastalığından şüphe edilirse kan, dışkı testleri ve filmler çekilip kesin tanı için endoskopi gerekecektir. Gastroduodenoskopi ve veya kolonoskopi ile yapılan gözlemler ve alınan biyopsiyle kesin tanı konur
Batı tıbbında bu güne kadar Crohn’un kesin şifa sağlayıcı bir tedavisi yoktu ancak fonksiyonel tıp uzmanları tarafından birçok otoimmün hastalıkta olduğu gibi Crohn’da da artık çok başarılı sonuçlar alınmaktadır.
Şimdiki bilgilerimizle öncelikle yaşam tarzı değişikliği, diyetler, stres yönetimi, eksik vitaminlerin tamamlanması, immün sistemi baskılayan ve modüle eden ilaçlar ile hastalık remisyonda tutulmaya çalışılmaktadır.
Çocuklarda Gelişimsel Koordinasyon Bozukluğu Nedir? Bu çocuk kime çekti? Neden bu kadar sakar? Daha ayakkabısını bile bağlayamıyor? Babası da böyleydi.. […]