Çocuklarda Gelişimsel Koordinasyon Bozukluğu Nedir? Bu çocuk kime çekti? Neden bu kadar sakar? Daha ayakkabısını bile bağlayamıyor? Babası da böyleydi.. […]
Bu yazımda doğum travmalarından biri olan kol sinirlerinin felcine değinmek istiyorum.
Brakial plexus, omurilikten omuz, kol ve ellere sinyal taşıyan bir sinir ağıdır. Brakial plexus felci, bu sinirlerde hasar sonucu ortaya çıkan bir durumdur. Erb paralizisi, bu sinir ağının üst kısımlarındaki hasardan; Klumbke ise alt kısımlarındaki hasardan kaynaklanır.
Çok nadir olmayan bu durum en çok doğum travmaları sonucu olur. Sinir köklerinin gerilmesi veya kısmen ya da tamamen kopması ile felç olunur. Birçok kaza ve travmada görülebilirse de en çok normal doğumlarda baş çıktıktan sonra omuzların çıkarılması için yapılan manevralarda brakial pleksus gerilmekte veya yırtılmaktadır.
Ciddiyet derecesine göre 4 çeşit brakial pleksus felci vardır:
Kesin tanı sadece muayene ile konur. Bazı vakalarda EMG gerekebilir.
Bazı hafif vakalar tedavisiz iyileşebilirken bazılarına 3-4 ay fizik tedavi uygulanır. Nadiren cerrahi girişim gerekebilir.
Sonucu belirleyen aslında hasar yeri ve şiddetidir. Avulsiyon ve rüptürde zamanında cerrahi girişim yapılmazsa iyileşme olası değildir. Nöromalar için fizik tedavi ile izlem gerekir; iyileşme mümkün olmayabilir. Nöropraksilerin ise %90 ile 100'ü tam iyileşir.
Çocuklarda Gelişimsel Koordinasyon Bozukluğu Nedir? Bu çocuk kime çekti? Neden bu kadar sakar? Daha ayakkabısını bile bağlayamıyor? Babası da böyleydi.. […]